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什么是牙颌面畸形？

时间：2015-04-18 09:49:17 来源：未知作者：穗华口腔医院阅读量：204

导读

牙颌面畸形(dento-maxillofacial deformities)主要是指因颌骨生长发育异常，引起的颌骨体积、形态、与颅面其他骨骼之间、以及上下颌骨之间的关系异常，与之伴随着口......

牙颌面畸形(dento-maxillofacial deformities)主要是指因颌骨生长发育异常，而引起的颌骨体积、形态、与颅面其他骨骼之间、以及上下颌骨之间的关系异常，与之伴随着口颌系统功能异常，外观则表现为颌面形态异常。

在日常生活中，常见的一些牙颌面畸形，有暴牙—上颌前突畸形，地包天—下颌前突畸形，鸟嘴—小下颌畸形，盘状脸—上颌后缩畸形，歪脸—颜面不对称畸形畸形，方脸—下颌角与咬肌肥大畸形，高颧骨或低颧骨，唇腭裂修补术及颌面外伤继发牙颌面畸形等等。这些畸形常常影响到人们外部美观和口腔功能的发挥，对身心健康不利，给生活带来许多苦恼。暨南大学附属口腔医院穗华口腔周志迎医师指出：牙颌面畸形是在出生后颅颌面的生长发育过程中，受先天性因素、后天性因素或二者联合影响所导致的一类生长发育畸形。

牙颌面畸形的影响因素

一、先天性因素

1、遗传因素：颅面形态是由遗传基因控制，因而具有显著的遗传特征，表现为个体的面型具有同一家族所共有的基本特征。因此，某些牙颌面畸形，如下颌发育过度(骨性下颌前突)，下颌发育不足(骨性下颌后缩)畸形等均可由遗传因素引起，可为近代遗传，也可以是隔代遗传。

2、胚胎发育异常：在口腔颌面部的胚胎发育过程中，由于某些因素，特别是胎儿发育期母体内环境异常，如母体妊娠期营养不良、内分泌紊乱、损伤、感染，或某些致畸药物的影响，均可导致各胚突的发育或连接融合发生障碍，进而引起牙颌面系统的相应畸形，常见的此类畸形为先天性唇裂，腭裂，亦可引起偏侧小颌畸形。

二、后天性因素：在出生后的生长发育阶段，任何引起牙颌面系统生长发育障碍的因素，均可导致牙颌面畸形的发生，常见的致病因素如下。

1、代谢障碍和内分泌功能失调：在婴幼儿期，由于慢性营养不良，维生素D缺乏，致使钙、磷代谢障碍，钙不能正常沉积，影响骨骼正常而协调的生长发育，导致维生素D缺乏病，引起以下颌骨为主的牙颌面畸形。又如，在骨骼融合前出现垂体功能亢进，分泌过量的生长激素，可引起巨颌症，如因垂体功能低下，则可出现颌骨的发育不足畸形。

2、不良习惯：儿童时期的不良习惯，如吮吸手指、咬笔杆等未能得到纠正，可引起上前牙前突、开，严重者尚可引起下颌后缩伴上颌前突畸形。

3、损伤及感染：颅面发育期，尤其是儿少时期发生的颌面部损伤和感染性疾病，如颌骨骨折，颞下颌关节损伤，特别是由之引起的颞下颌关节强直，以及因颌骨骨髓炎引起的骨质破坏或因肿瘤切除等所致的颌骨缺损，均可导致颌面部的生长发育异常，引起牙颌面畸形。

4、其他：如病因尚不十分清楚的进行性偏面萎缩，是出生后，主要在生长发育期出现的一侧面颌部软硬组织呈进行性的萎缩和生长发育障碍，终引起严重而复杂的牙颌面畸形。

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